如果曾经喉咙很痛、难以下咽,这些情况有很大机会是咽喉炎,咽喉炎是最常见的上呼吸道感染,据统计每年至少有百分之四十的人曾患急性咽喉炎,多发生在季节交替时,常会令人难吞食甚至呼吸困难。
喉咙是一般的通俗用语,指的是咽喉腔,咽是连接鼻腔后部和口腔后部的通道,下通喉腔及食道。若详细区分,鼻腔后部则为鼻咽部,张开嘴巴看到的大部份是口咽部,往下一点接近声带的部位则是喉部。咽喉腔周围布满着淋巴组织,在鼻咽腔为腺样体,位在口咽部的两侧是扁桃腺,在咽喉后壁及舌根部也有。这些淋巴组织算是上消化呼吸道的防卫机关之一,可以保护呼吸道和食道不受病菌的侵入,而在三到五岁时正是最发达的时期。当有病菌入侵造成以上淋巴组织发炎时,使得咽喉局部红肿热痛,医生此时就会说是咽炎、咽喉炎、或扁桃腺炎等,一般说的咽喉炎是指急性的,可能是病毒或细菌感染而引起。推荐咨询:北京耳鼻喉科医院排名
急性咽喉炎症状一般不严重而不妨碍日常生活,会有喉咙痛和发烧症状,有些则会合并出现咳嗽、流鼻水、打喷嚏、颈部淋巴结肿大等症状。至于严重的,也偶尔会有进食和呼吸困难。因绝大部分急性咽炎为病毒引起(70%),有些较轻微的如鼻病毒,或冠状病毒,感染后1-3天会产生症状,发烧的现象较轻微,大多数的症状大约在第二、三天就解除,30% 的病人会有咳嗽症状。至于严重的病毒感染常见的包括腺病毒、肠病毒、流行性感冒病毒及副流行性感冒病毒。这些病毒引起的鼻子症状通常较轻,但较常有高烧现象且持续比较久,一般病程约七至十天,病毒而引致的急性咽炎都是可以自然痊愈的。
细菌性咽喉炎,最重要的致病菌为链球菌及白喉杆菌。白喉杆菌因施打三合一疫苗,目前已很少见。有的致病菌会有全身性的影响,而导致较严重后遗症。例如A族链球菌引起的扁桃腺炎,若没有妥善处理有可能造成猩红热、风湿热,甚至影响心脏、肾脏导致风湿性心脏病、肾丝球肾炎,有些细菌则会有其他部位的化脓性感染,像是淋巴腺炎、扁桃腺周围形成脓疡、深颈部蜂窝性组织炎或脓疡、甚至血液感染造成败血症而危及生命。
咽喉炎的诊断方式是目视咽喉淋巴组织的状况。医生的主要责任是区分咽炎到底是细菌性感染或病毒性感染、及有无其他并发症产生。通常细菌性疾病可能需要使用抗生素治疗,而病毒性则不需要。所以,当临床症状及局部表现不易区分时,有时会去采取咽喉的分泌物做病原体的检测,例如细菌或病毒培养,来确定致病的病原体。
大量饮水、服食适量止痛药片来减轻疼痛、退热,多休息,是治疗的主要方法。戒吃刺激、辛辣的食物,不要抽烟或至少暂停吸烟,因吸烟常会使得喉咙痛的症状加剧或时间延长。如有细菌感染,医生会给患者服食抗生素治疗,疗程三天至七天不等。如果是A族链球菌引起的扁桃腺炎,则必须持续十天才能根治,以免留下后遗症。
无论是喉咙发炎或是扁桃腺发炎都是飞沫或密切接触而传染,最佳的预防策略就是多洗手,尽量不要挖鼻孔、揉眼睛、吃手指及乱吃乱咬东西。过去在肠病毒流行期间,由于洗手的大力提倡,不仅肠病毒疫情得到控制,连带所有的呼吸道传染病都明显减少了,就是这个道理。
专家温馨提醒广大患者朋友:预防是根本,建议大家要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,饮食规律。加强锻炼、增强体质,预防感冒。另外对于已出现急性咽炎症状的人群,可以服用芩石利咽口服液,它具有清热解毒、疏风利咽的功效,能迅速缓解急性咽炎所导致的嗓子干痒、红肿、疼痛的症状,三支起效、迅速治愈。
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